Ein Schmerz, der ohne Vorwarnung auftaucht, oft nach einer zu üppigen Mahlzeit, einer Verstopfungsepisode oder einem langen Sitztag. Man nennt es einen Hämorrhoidalschub. Und die erste Frage ist: Wie lange wird er dauern?
Das variiert stark von Person zu Person, aber einige Anhaltspunkte können helfen, sich zurechtzufinden.
Was ein Hämorrhoidalschub wirklich ist
Ein Schub ist ein plötzlicher entzündlicher Ausbruch bei bereits geschwächten Hämorrhoiden. Die Hämorrhoidalvenen schwellen an, die lokale Blutzirkulation verlangsamt sich, der Schmerz setzt ein, manchmal sehr intensiv. In einigen Fällen bildet sich ein Gerinnsel in einer Vene: Dies ist die Hämorrhoidalvenenthrombose, die schmerzhafteste Form.
Laut SNFCP erleidet etwa jeder zweite Franzose mindestens einmal pro Jahr einen Hämorrhoidalschub. Die Beschwerden betreffen Männer und Frauen gleichermaßen, hauptsächlich zwischen 30 und 50 Jahren.
Die Dauer je nach Art des Schubs
Ein einfacher Schub ohne Thrombose dauert in der Regel einige Tage bis eine Woche. Dies ist die akute Phase: Schmerz, Juckreiz, manchmal Blutungen. Mit einer angepassten Behandlung – Venotonika, Schmerzmittel, Ernährungsumstellung – bessern sich die Symptome bei den meisten Menschen in weniger als einer Woche.
Eine Hämorrhoidalvenenthrombose folgt einem anderen Zeitplan. Der intensivste Schmerz dauert vier bis sieben Tage. Das damit verbundene Ödem bildet sich innerhalb von drei bis vier Tagen zurück. Das Gerinnsel selbst kann jedoch zwei bis sechs Wochen bestehen bleiben. Die gesamten Beschwerden können sich daher über mehrere Wochen erstrecken, auch wenn das Schlimmste schnell vorüber ist.
Ohne Behandlung berichten einige Menschen von Beschwerden, die sich über ein bis zwei Monate hinziehen. Dies ist nicht die Norm, aber möglich, wenn die auslösenden Faktoren nicht korrigiert werden.
Faktoren, die einen Schub verlängern
Verstopfung ist der Hauptschuldige. Wenn der Stuhl hart ist und wiederholtes Pressen nötig ist, sinkt der Druck auf die Hämorrhoidalvenen zwischen den Schüben nicht ab. Die Entzündung bleibt bestehen. Gleiches gilt für längeres Sitzen, eine ballaststoffarme Ernährung oder geringen Wasserkonsum.
Scharfe Gewürze, Alkohol und sehr fettreiche Speisen sind bekannte Auslöser, nicht immer, aber häufig. Episoden von starkem Stress oder wiederholtem Durchfall können bei bereits prädisponierten Personen ebenfalls einen Schub auslösen.
Warum die Schübe zurückkehren
Das eigentliche Problem bei Hämorrhoiden ist nicht der Schub selbst. Es ist das, was zwischen den Schüben passiert. Das Venengewebe erholt seinen Tonus ohne Grundbehandlung nicht vollständig. Es bleibt leicht gedehnt und anfälliger für den nächsten Schub. Deshalb beschreiben viele Menschen im Laufe der Zeit immer häufigere Schübe.
Klassische Behandlungen wie Cremes und Zäpfchen lindern die Symptome, wirken aber nicht auf diesen grundlegenden Mechanismus ein. Die Wiederherstellung des Venentonus, die insbesondere durch Wirkstoffe wie Aescin oder Ruscogenine erfolgt, macht den Unterschied zwischen der Linderung eines Schubs und der Vorbeugung weiterer Schübe aus.
Wenn Ihre Schübe trotz allem, was Sie versucht haben, immer wiederkehren, wurde die Venenwand wahrscheinlich nie behandelt. Serenia wirkt auf diesen grundlegenden Mechanismus mit Aescin aus der Rosskastanie und Schwarzkümmel.
Natürliche Behandlung zur Verkürzung der Dauer eines HämorrhoidalschubsWann ein Schub zum Notfall wird
Die meisten Hämorrhoidalschübe sind schmerzhaft, aber nicht gefährlich. Einige Situationen erfordern eine schnelle Konsultation: sehr starke, plötzlich auftretende Schmerzen, eine voluminöse Thrombose, starke und wiederholte Blutungen, begleitendes Fieber oder die Unmöglichkeit, den Schmerz mit den üblichen Schmerzmitteln zu lindern.